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泌尿外科黄鸿源:三大法宝防范老年男性“头号杀手”
类别:新闻速递   发布时间:2020-08-01 09:05:36   浏览:64 次 [返回]

本期主讲名医:黄鸿源 
晋江市医院泌尿外科,福建省男科学分会青年委员、福建省海医会泌尿外科分会常务委员。2012年进修于广州医科大学附属第一医院微创外科中心,2013年进修于上海交通大学附属仁济医院。
擅长:泌尿外科的腔内治疗及男科疾病诊治。

三大法宝
防范老年男性“头号杀手”

案例:咱厝蔡大爷的难言之隐 
不久前,咱厝的蔡大爷突然有了难言之隐,出现了排尿不畅、血尿、排不出尿等症状。由于面子问题和侥幸心理的影响,在经过近一个月的“坚持”后,他才决定自己前往医院就诊。经检查后,他发现自己不幸得了前列腺癌。
“听说过前列腺增生、前列腺肥大,但对于前列腺癌却了解不多。”蔡大爷表示,“目前,我最大的感悟就是,任何情况下,身体健康总是大于面子问题的。希望所有老年朋友以我为鉴,在平时多多关注身体健康,了解不同年龄段的健康知识,防患于未然。”

解析:前列腺癌不同于前列腺增生
“和蔡大爷一样,许多银发一族对于前列腺癌的了解并不多。其实,前列腺癌是生长于前列腺内的恶性肿瘤,它不同于我们平时所说的‘前列腺增生、前列腺肥大’,前列腺增生是一种良性病变,和前列腺癌有着本质的区别。”黄鸿源告诉记者,“根据国内外的最新医学资料统计,前列腺癌已经成为老年男性的‘头号杀手’,广大泌尿外科医师及患者都需警惕。”

提醒:前列腺癌无特殊临床症状
许多老年患者在被告知已患前列腺癌时,非常震惊:为什么我好像一点症状都没有,怎么就患前列腺癌了,医生您是不是看错了?对此,黄鸿源提醒大家:“前列腺癌没有特殊的临床症状。”
黄鸿源表示,有些病人是因为有排尿不畅、血尿、排不出尿等非特异性的表现去医院就诊,从而被发现;有些病人是参加比较详细的体检,从而被发现;还有些病人是因为其他转移病灶,比如腰背部、胸部、髋部疼痛,从而被诊断出来。在临床上,前列腺癌经常被其他疾病所掩盖,也经常被误诊为“前列腺增生”,从而在确诊的时候,基本上已经是肿瘤的晚期。大量的临床实践表明,晚期肿瘤是不能得到根治的,最终必将对患者的生命构成威胁。
因此,一旦身体出现上述相关症状,发出信号时,一定要注意并及时就医。

支招:“三大法宝”助早发现早治疗
早期的前列腺癌很难被患者自己发现,那么,医生能否及早将这个“头号杀手”揪出来呢?答案是肯定的。
“医生要早期发现前列腺癌,有‘三大法宝’——直肠指诊、经直肠前列腺超声检查、前列腺特异性抗原。”黄鸿源告诉记者,首先,老年男性在直肠指诊时,前列腺体积基本都是增大的,如果是前列腺癌,可能会发现前列腺表面不光滑,有时可触诊到凸起的肿瘤硬结,严重的话,前列腺质地非常坚硬,如石头一般。此外,经直肠前列腺彩超可以早期发现前列腺内异常的结节,这种结节如果体积较小,或者长在前列腺内部,靠直肠指诊是很难发现的,同时彩超还可以判断肿瘤有没有侵犯周围,对分期和预后很有帮助。最后,前列腺特异性抗原(PSA)是目前前列腺癌最为敏感的肿瘤指标。当它的数值升高到一定程度,就要高度警惕前列腺癌了。“通过前列腺特异性抗原(PSA)的临床普遍检查,使很多患者前列腺癌的诊断提早了5-8年,从而在病程的早期就获得了挽救生命的机会。”黄鸿源说。
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