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你造吗,高危肺结节居然能被“烫死”?
类别:技术分享   发布时间:2020-07-16 11:19:03   浏览:807 次 [返回]
你知道吗,高危肺结节居然能被“烫死”?

这到底是怎么一回事?
我们一起一探究竟吧

近日,64岁的庄大爷气喘吁吁地来到晋江市医院,找到胸外科郑志民主任,对于庄大爷,郑志民主任一点都不陌生。2年前的庄大爷因右上肺肿瘤就已经找过郑主任,在郑主任团队的安排下,先后完成术前化疗、微创手术等一系列的治疗。因极差的肺功能,当时庄大爷可谓九死一生。庄大爷再次来到晋江市医院,原来他的右肺中叶又长了一个约1.4cm大小结节。郑志民主任仔细询问病情及调阅资料后,考虑恶性肿瘤可能性大,但评估其身体条件,不适合再行手术治疗。在与庄大爷家属详细沟通后,胸外科团队决定采用射频消融治疗手段“烫死”这个高危肺结节。

手术在CT室进行,在福建医科大学附属第一医院介入科林征宇主任的指导下,郑主任带领的胸外科团队首先对患者肺结节在CT下做了精确定位,然后使用直径仅为3mm的电极针穿刺至结节位置,给电极针提供电流,使其产生高频电磁场致局部产热,从而使结节细胞发生凝固性坏死。整个手术在局麻下完成,射频过程患约15分钟,无切口、患者无明显不良反应,无手术痛苦,术后几小时患者即可自由活动,无不适症状发生。

据郑志民主任介绍,肺癌在我国发病率、死亡率均居恶性肿瘤第一位。传统疗法中即使是微创胸腔镜手术,尤其对老年人、心肺功能较差患者都会造成一定损伤,甚至会带来一定的后遗症,而微波消融术则相当于将一根带有“迷你微波炉”的微波针穿刺至肿瘤中心区域,由它释放的微波磁场可以使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温,当温度升高到60℃以上时,肿瘤细胞的蛋白质变性,从而使细胞凝固、脱水坏死,从而达到“烧死”肿瘤的目的,其周围正常组织也极少或不受损伤。此疗法主要适用于原位肺腺癌或微浸润肺腺癌患者、肺结节胸腔镜术后发现新的高危肺结节,双肺多发高危结节,全身情况无法耐受手术的肺癌患者、肺癌瘤体生长位置较差无法手术的病例,以及晚期肺癌的姑息治疗等方面。

如果说B超、CT或MRI是医生的“眼睛”,射频消融针可以说就是医生的一支精准“武器”,其“微创中的微创”特点,相较过去的传统治疗“眉毛胡子一把抓”,能够大大减少不必要的伤害,减轻患者痛苦。值得注意的是,任何一种治疗方案都有其适应症与禁忌症,专家建议,患者还是应该经过详细的检查,并在医生的指导下选择最为恰当的治疗手段。
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